您的位置:首页 > 健康频道 > 医院推荐

北京:充分利用产床 每年可服务30万新生儿分娩

时间:2015-11-10 10:01:43来源:中国甘肃在线编辑:薛应霞点击:

  新京报记者 薛珺 摄

  十八届五中全会公报决定:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策。二孩生育审批取消,“只生一个好”将成为历史,国家不再鼓励“独生子女”,而是鼓励按政策生育……这些重大改变,将如何在北京落地?北京居民的“二孩”生育意愿有多少?产科、儿科能否保障多出生的孩子健康?新京报记者就公众关切和疑问,独家专访北京市卫生计生委主任方来英。

  【对话人物】 方来英,北京市卫生计生委主任

  人口增幅

  预计明年北京出生人口30万左右

  新京报:从“单独二孩”到“全面二孩”,北京新政落地预计需要多长时间?

  方来英:按照生育政策调整的国家部署,新政落地还需要经过《中华人民共和国人口与计生生育法》的修订,各省《人口与计划生育条例》以及相关政府规章的修订。但我们预计,明年,“全面二孩”的生育新政会依法正式实施。这个过程会很快。

  新京报:明年是猴年,加上“全面二孩”政策落实,会不会遭遇生育双高峰?

  方来英:生育政策调整,加上“金猴”带来的生育渴望,明年会遇到生育高峰状况,北京已经初步有一个测算:北京常年大概有25万-26万的新生儿分娩量,加上“全面二孩”政策落地,部分生育堆积释放,2016年,北京出生人口大概会在30万左右。

  一床难求

  “建档难”主要集中在三级医院

  新京报:北京的产床现状,能承受吗?

  方来英:目前,北京地区已审批产科床位近5000张,其中3成分布于三级公立医院,超半数在二级公立医院,约11%在营利性医院,基层社区(乡镇)医院不到2%。

  2015年,全市平均产科床位使用率为91.74%,其中三级公立医院为108.83%,超负荷运转;二级公立医院为88.85%,还有空置;营利性医院的产床使用率尚不足50%;基层医院产床少,但利用率更低,仅为14.16%。

  上述数据可以看出,大家抱怨的“建档难”、产科一床难求问题,集中在三级医院;二级医院,社会资本办妇儿医院内的产床,还有不少空置。

  如果把现有的4900多张产床全部利用,即便产妇平均住院日维持在目前的4-6天水平,全年也可以保障30万新生儿的分娩需求。

  新京报:但如何疏解孕产妇到二级医院、基层医院去生孩子?

  方来英:首先“生孩子不是看病”。在“全面两孩”的生育新政背景下,我们更应广泛传播这样一个理念:孕育新生命是一个成年健康女性自然的生理过程,这个过程应该加强健康管理,践行健康的生活方式,而不是跟病人一起,挤在大医院里。

  同时,我们也计划通过一些改革措施,要求所有综合医院建立产科,激励产科医务人员“多点执业”的积极性,引导大医院产科通过托管、特许经营、整体派驻医务人员等形式,将管理规范和技术能力下沉,快速拉升二级医院产科的技术水平和服务信誉。

  逐步,健康孕产妇在居住地附近的二级医院接受围产保健和分娩服务;三级医院产科则更多保障伴发其他疾病的高危、高龄孕产妇。

  剖腹产率

  严控剖腹产,产床利用率仍有盘活空间

  新京报:北京的剖腹产率一直比较高,剖腹产的产妇多,可能也是医院产床周转“失灵”的主要原因。“全面二孩”放开后,高龄产妇增加,是否还会拉高剖腹产率,拉长平均住院日?

  方来英:“全面二孩”放开后,面对生育高峰,医疗卫生部门的一个重要保障措施,就是继续严控剖腹产指征,降低剖腹产率。北京的剖腹产率确实一度接近50%,远远超出世界卫生组织的建议水平;近年来,逐步降低至40%左右,但仍有下降空间。

  一方面,我们在产科临床加强剖腹产指征的严格管控;另一方面,以后国家政策鼓励一对夫妇生育两个孩子,无论现在的生育意愿如何,初产产妇要考虑到未来生育第二个孩子的可能,出于保护自己和子女的健康,选择“自然分娩”的人也会增多。若剖腹产率进一步下降,产妇平均住院日减少,北京的产床利用率还有进一步盘活空间。

  新京报:30万只是根据今年7-10月的孕妇建档量预估,是否考虑过实际生育量会陡增,北京有没有预留的产床保障?

  方来英:生育需求变成实际生育,还有一段时间。从过去近两年“单独二孩”在北京的实施情况看,生育意愿堆积已逐步释放,2014年至今,全市有5.3万例“单独二孩”生育申请,符合预期。

  如遇特殊紧张状况,北京市卫生计生委还考虑有计划地向社会资本举办妇产、妇儿医院购买服务。

  儿科建设

  儿科建设也是北京优生优育的挑战

  新京报:现在很多人都在吐槽“二娃”生不起,养不起。您认为北京普遍实现“优生优育”的挑战在哪里?

  方来英:在医疗卫生领域,“优生优育”的挑战不仅在生,还有儿科医院的建设。北京市卫生计生委一直在酝酿儿科的布局和发展。首先,全市三级医院今后都要开设儿科,其次,北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院正在重新选址,拟通过“本部压缩,外部扩建,鼓励通过特许经营等方式发展品牌连锁”方式,将优质医疗资源向新的居民社区疏解。同时,北大妇儿医院南迁大兴的项目,正在国家发改委立项进程中。下一步,我们还将探讨产科、新生儿科、儿科的临床服务“无缝”链接问题。

  新京报:按照国家卫生计生委对“全面二孩”政策的解读,未来生育审批将取消,这是否会造成大家的生育意愿随时转化为生育行为,很难预测?

  方来英:“全面二孩”政策落地同时,生育审批制度将改为生育登记制度,此举是计划生育服务的重大便民改革,大家会感到生育政策更人性化。但我相信任何家庭运转都有社会性,夫妇会考虑生育行为的经济、人力成本,不会因为生育审批取消就赶生孩子或多生孩子。需要强调的是,计划生育仍是国策,生育政策调整,更关键的是优生优育的内涵和外延。

  声音

  “生孩子不是看病”,在“全面两孩”的生育新政背景下,我们更应广泛传播这样一个理念:孕育新生命是一个成年健康女性自然的生理过程,这个过程应该加强健康管理,践行健康的生活方式,而不是跟病人一起,挤在大医院里。——方来英

  本版采写/新京报记者 魏铭言 张秀兰


相关文章
中国甘肃在线关于我们|媒体合作|广告服务|版权声明|联系我们|网站地图|友情链接 | 友链申请

甘公网安备 62010002000486号

Copyright©2006-2019中国甘肃在线(甘肃地方门户网). All Rights Reserved
中国甘肃在线 中国甘肃在线 中国甘肃在线 中国甘肃在线 中国甘肃在线 中国甘肃在线 中国甘肃在线